Commence à la première contraction et se termine lorsque la dilatation du col utérin est complète et que le bébé est engagé.
Le travail permet une modification du col utérin : amincissement et ouverture & de commencer la descente du bébé dans le bassin maternel par des contractions utérines d'intensité progressive.
L'engagement du fœtus est le moment où la tête du bébé passe la première barrière osseuse du bassin : le détroit supérieur.
Le col utérin est complètement dilaté, le bébé est bien engagé. Les contractions utérines se poursuivent pour guider le bébé vers la sortie. C'est le moment où la maman ressent une forte envie de pousser ou qu'on lui demande de le faire. Mais bien souvent aussi le moment où on bloque le bassin des femmes en position gynécologique alors que le bassin doit encore bouger et s'adapter à la sortie du bébé.
La phase de travail qu'est ce que c'est ? Elle correspond au temps entre la première contraction de travail et la dilatation complète du col utérin. En se contractant de plus en plus intensément, l'utérus accompagne le fœtus vers la sortie, vers l'engagement, celui-ci poussant sur le col participe à son effacement (depuis de moins en moins épais),...
